陸良醫(yī)保“三舉措”助推健康扶貧

　　為深入推進精準(zhǔn)扶貧工作，著力解決群眾“因病返貧、因病致貧”問題，陸良縣醫(yī)療保險管理局按照省、市、縣脫貧攻堅工作部署，多措并舉，助力健康扶貧。
　　做好建檔立卡貧困人員參保工作。積極與衛(wèi)計、扶貧、民政等部門溝通協(xié)調(diào)，認真做好參保工作，保證建檔立卡貧困人員信息采集、錄入及IC卡發(fā)放不出現(xiàn)漏保和錯保，確保全縣所有建檔立卡貧困人員100%參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險。
　　加強對建檔立卡貧困人員信息管理工作。將省人社廳信息中心與縣扶貧部門提供的建檔立卡貧困人員基本信息進行比對，確定最終建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)及名冊，并建立醫(yī)保信息管理臺賬，做到精準(zhǔn)識別，便于醫(yī)療機構(gòu)實時動態(tài)掌握建檔立卡貧困人員基本信息，按規(guī)定給予其享受醫(yī)療保險待遇。
　　提高建檔立卡貧困人員醫(yī)療保險待遇。配合縣衛(wèi)計部門積極推動實現(xiàn)建檔立卡貧困人員先診療后付費，門診統(tǒng)籌中一般診療費由醫(yī)保基金全額支付，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不設(shè)起付線。符合分級診療、按照轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院的建檔立卡貧困人員，在現(xiàn)有報銷比例的基礎(chǔ)上給予政策傾斜，一級醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)支付比例為80%（實施基本藥物零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院支付比例為90%），二級醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)支付比例為75%，三級醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)支付比例為70%，住院費用年度最高支付限額為15萬元。同時，提高建檔立卡貧困人員大病保險報銷比例，起付線減低50%，年度支付限額提高50%。