宣威市推進(jìn)醫(yī)保結(jié)算提速讓群眾少跑腿

“以前看病往返奔波累、報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng)，這次通過(guò)“掌上辦”開(kāi)通了異地就醫(yī)備案，出院時(shí)使用電子醫(yī)保憑證直接結(jié)算，感覺(jué)特別方便，減輕了我墊付醫(yī)療費(fèi)的負(fù)擔(dān)，而且這里的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)也不錯(cuò)，我感到很舒心。”近日，家住貴州省威寧公路管理段的羅正才，因患肺炎在宣威市第一人民醫(yī)院就醫(yī)，出院時(shí)享受到了異地就醫(yī)及時(shí)結(jié)算待遇。

近日，為持續(xù)深化“放管服”改革工作，讓群眾少跑腿、充分享受“指尖辦”的便捷，宣威市醫(yī)保局黨組持續(xù)推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育走實(shí)走深，切實(shí)為參保人員提供更加便捷的異地就醫(yī)服務(wù)，拓展異地就醫(yī)備案渠道。參保人員可通過(guò)宣威市醫(yī)保經(jīng)辦窗口、國(guó)務(wù)院客戶端、辦事通、國(guó)家醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)、電話等渠道，方便快捷地進(jìn)行異地就醫(yī)備案登記，備案成功即可享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。從參保群眾的需求出發(fā)，逐步實(shí)現(xiàn)住院、門診費(fèi)用線上線下一體化的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，讓群眾異地看病就醫(yī)更省心、更便捷。宣威市對(duì)異地就醫(yī)辦理流程進(jìn)行了再簡(jiǎn)化，簡(jiǎn)化辦理后的異地就醫(yī)備案工作實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員在云南省范圍內(nèi)異地就醫(yī)免備案。

據(jù)了解，截至11月22日，全市異地就醫(yī)備案10550人次，其中跨省異地就醫(yī)備案1082人次，省內(nèi)異地就醫(yī)備案9468人次；建檔立卡脫貧人口異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算補(bǔ)充報(bào)銷55人次，補(bǔ)充報(bào)銷金額39.12萬(wàn)元，保障建檔立卡戶住院費(fèi)用最終達(dá)到總費(fèi)用90%的報(bào)銷比例；居民醫(yī)療救助清算結(jié)算審核23.12萬(wàn)人，醫(yī)療救助金額5519.2萬(wàn)元；住院清算項(xiàng)目中，審核29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社保中心報(bào)銷救助8016人次，金額 1590.43萬(wàn)元；職工醫(yī)保享受2343人次，累計(jì)報(bào)銷1813.14萬(wàn)元；行政事業(yè)單位和企業(yè)人員享受生育保險(xiǎn)待遇896人次，報(bào)銷1178.1萬(wàn)元；尿毒癥享受待遇109人次，報(bào)銷7.23萬(wàn)元；離休干部和二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人享受醫(yī)保待遇283人次，報(bào)銷193.77萬(wàn)元；兌付2020年度離休人員和二乙傷殘軍人健康獎(jiǎng)121人次，兌付104.38萬(wàn)元。劉如意、黃訓(xùn)蕾、毛冬梅